Szanowni Państwo

Niniejsza strona reprezentuje pracownie endoskopii przewodu pokarmowego wyposażone w nowoczesny elektroniczny sprzęt do wykonywania badań endoskopowych, archiwizacji badań oraz do w pełni profesjonalnej dezynfekcji całego sprzętu endoskopowego zgodnie ze standardami Unii Europejskiej.

ERCP jest to procedura która pozwala zbadać przewody żółciowe oraz trzustkowe. Badanie wykonuje się w warunkach szpitalnych. Giętki instrument grubości palca wskazującego (endoskop) jest wprowadzany przez usta do żołądka a następnie do pierwszego odcinka jelita zwanego dwunastnicą. W dwunastnicy znajduje się mały otwór - brodawka. Przez endoskop wprowadza się cienką kaniulę która jest następnie wprowadzana do brodawki. Przez tą kaniulę podaje się specjalny płyn - kontrast który pozwala uwidocznić przewód trzustkowy i drogi żółciowe na zdjęciu RTG.

ERCP wykonuje się do diagnostyki chorób trzustki i dróg żółciowych, podczas tego badania możliwe jest również leczenie niektórych chorób. Badanie to stosuje się gdy pacjent ma objawy sugerujące choroby wymienionych narządów lub też do wyjaśnienia nieprawidłowych wyników badań krwi, ultrasonografii lub CT. Najczęstszym wskazaniem do ERCP jest ból brzucha, utrata masy ciała, żółtaczka, lub wykryte w badaniach USG lub CT złogi lub guzy w okolicy wątrobowo-dwunastniczo-trzustkowej.

ERCP może być wykonane przed lub po wycięciu pęcherzyka żółciowego jako procedura dodatkowa. Kamienie obecne w drogach żółciowych mogą być diagnozowane i usuwane podczas badania ERCP. W przypadku obecności guzów nowotworowych jak i nienowotworowych podczas ERCP można wprowadzać protezy udrażniające drogi żółciowe. ERCP znajduje również zastosowanie do diagnostyki i leczenia powikłań po cholecystektomii - usunięciu pęcherzyka żółciowego.

U pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem choroby trzustki ERCP może być użyte do podjęcia decyzji o konieczności i rodzaju zabiegu operacyjnego. W niektórych przypadkach podczas badania możliwe jest usunięcie kamieni z przewodów trzustkowych.

Twój żołądek musi być pusty przed badaniem więc nie można jeść ani pić 6 do 8 godzin przed badaniem. Stosuj się ściśle do wskazówek Twojego lekarza.

Większość leków może być zażywana jak dotychczas. Leki zaburzające krzepnięcie krwi takie jak aspiryna, witamina E, niesterydowe leki przeciwzapalne i insulina powinny zostać odstawione przed badaniem. Każdorazowe odstawienie leków powinno być wcześniej skonsultowane z lekarze prowadzącym. Bardzo ważne jest również poinformowanie lekarza o alergiach na które cierpisz. Jeżeli przed procedurami stomatologicznymi zażywasz zwykle antybiotyki poinformuj o tym również Twojego lekarza gdyż możesz ich wymagać również przed ERCP.

Również w przypadku chorób układu krążenia i układu oddechowego poinformuj o nich Twojego lekarza gdyż może to mieć znaczenie podczas badania.

W celu poprawy komfortu pacjenta podczas badania stosuje się leki uspokajające oraz leki ogólnie znieczulające.

Miejscowy środek znieczulający w sprayu jest stosowany do znieczulenia gardła, co pomaga zwalczyć odruch wymiotny. Leki podawane dożylnie powodują że badanie jest tolerowane znacznie lepiej. Pacjent układany jest w pozycji leżącej na stole RTG. Następnie przez usta do żołądka i dalej do dwunastnicy wprowadzany jest endoskop. Zabieg trwa około kilkadziesiąt minut. Endoskop nie przeszkadza w oddychaniu. Większość pacjentów zapada w sen podczas badania i odczuwa jedynie lekki dyskomfort. Możesz odczuwać niewielkie rozdęcie po zabiegu. Powodowane to jest przez powietrze wdmuchiwane podczas badania do żołądka. Następnie do przewodu trzustkowego i dróg żółciowych wstrzykiwany jest kontrast co również może powodować chwilowy dyskomfort.

Po badaniu pozostaniesz pod ścisłą obserwacją przez 12 godziny do momentu ustąpienia działania leków sedatywnych. Przez 1-2 dni możesz odczuwać niewielki ból gardła. Po badaniu zostaniesz w szpitalu do dnia następnego. Powrót do normalnej diety uzależniony jest od czynności przeprowadzonych podczas ERCP oraz od decyzji lekarza wykonującego badanie. Po opuszczeniu szpitala możesz powrócić niezwłocznie do normalnej diety, leków i aktywności życiowej, chyba że Twój lekarz zaleci inaczej.

Twój lekarz poinformuje Cię o wynikach badania. W przypadku gdy jest wykonywana biopsja na wyniki badania histopatologicznego oczekuje się przez około 14 dni. Działanie leków uspokajających może spowodować że nie będziesz pamiętać instrukcji udzielonych ci przez lekarza po badaniu.

ERCP jest bezpieczną procedurą w rękach doświadczonego lekarza endoskopisty. Powikłania są rzadkie, jednakże mogą wystąpić. Najczęstszym powikłaniem jest zapalenie trzustki spowodowane podrażnieniem trzustki przez podawany kontrast. Zapalenie trzustki zwykle przebiega łagodnie, czasem jednakże może mieć bardzo poważny przebieg, i zawsze leczone jest w szpitalu. Innym powikłaniem może być reakcja na podawane leki uspokajające. Powikłania w miejscu podawania dożylnego leków są bardzo rzadkie, jeżeli wystąpią objawiają się w postaci bolesnego guzka który zanika po kilku tygodniach. Ciepłe i wilgotne objawy na bolesne miejsce przynoszą zwykle poprawę.

Jeżeli podczas ERCP wykonano procedurę terapeutyczną taką jak usunięcie kamienia, założenie protezy do dróg żółciowych, istnieje ryzyko dodatkowych powikłań jak krwawienie lub perforacja (dziura w jelicie). Powikłania te czasem wymagają leczenia operacyjnego. Transfuzje krwi są rzadko konieczne. Bardzo ważnym elementem jest wczesne rozpoznanie powikłań, a jeśli pacjent już opuścił szpital natychmiastowy kontakt z lekarzem w przypadku wystąpienia: silnego bólu brzucha, gorączki, dreszczy, wymiotów, krwawienia z odbytu.

Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego zwana gastroskopią jest to badanie które umożliwia lekarzowi ocenę śluzówki przełyku, żołądka i dwunastnicy (pierwszego odcinka jelita cienkiego). Badanie wykonywane jest przy pomocy giętkiego instrumentu grubości małego palca wprowadzanego do żołądka przez usta.

Gastroskopię wykonuje się w przypadku występowania takich objawów jak przedłużający się ból górnej części jamy brzusznej, nudności, wymioty, zaburzenia połykania lub zgaga. Jest to doskonała metoda do zlokalizowania miejsca krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Gastroskopia może być także użyta do oceny żołądka lub przełyku po zabiegu chirurgicznym. Jest to badanie bardziej czułe niż RTG w przypadku zapalenia, wrzodów lub guzów przełyku, żołądka lub dwunastnicy. Gastroskopia pozwala wykryć wcześnie nowotwór i rozróżnić pomiędzy guzem nowotworowym i nie nowotworowym poprzez wykonanie biopsji podejrzanej zmiany. Biopsje wykonuje się specjalnym instrumentem wprowadzanym przez gastroskop, próbki tkanki pobrane podczas biopsji są następnie przesyłane do laboratorium do oceny pod mikroskopem. Pobranie biopsji odbywa się z wielu powodów i nie oznacza że zmiana jest nowotworowa.

Podczas endoskopii można również wykonać wiele zabiegów terapeutycznych. Lekarz wykonujący gastroskopię może poszerzyć zwężenia przewodu pokarmowego, usuwać polipy, usuwać połknięte ciała obce, zahamować krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Endoskopowe leczenie krwawienia powoduje że mniej pacjentów wymaga transfuzji krwi i leczenia operacyjnego krwawienia.

Żołądek powinien być całkowicie opróżniony. Pacjent powinien nie pić i nie jeść około 6-8 godzin przed zabiegiem operacyjnym. Stosuj się ściśle do zaleceń Twojego lekarza.

Leki zażywane przez Ciebie mogą być w niektórych przypadkach odstawione. Należy poinformować lekarza o wszystkich zażywanych lekach oraz alergiach kilka dni przed badaniem. Stosowanie leków mających wpływ na krzepnięcie krwi, takich jak aspiryna, witamina E, niesterydowe leki przeciwzapalne oraz insulina powinno być uzgodnione z lekarzem. Jeżeli wymagasz stosowania antybiotyków przed zabiegami stomatologicznymi poinformuj o tym Twojego lekarza gdyż możesz wymagać ich zastosowania przed gastroskopią.

Również w sytuacji jeżeli cierpisz na poważne choroby układu krążenia lub oddechowego możesz wymagać specjalnej opieki podczas badania. Przedyskutuj to z Twoim lekarzem przed zabiegiem.

Badanie wykonuje się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Stosuje się Lignocainę, którą rozpyla ię na tylnej ścianie gardła chwilę przed badaniem. Jeśli badanie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, po badaniu będziesz potrzebować kogoś kto odwiezie Cię do domu po badaniu. Leki sedatywne mogą wpływać na Twoje odruchy przez resztę dnia. W tym dniu nie powinno się prowadzić urządzeń mechanicznych.

Badanie trwa kilka minut, a jego czas zależy od konieczności wykonania dodatkowych czynności, jak np.pobranie wycinków, oraz od doświadczenia lekarza. Jakość sprzętu ma również wpływ na czas przeprowadzenia badania, a co za tym idzie na tolerancję przez pacjenta.

Wszelkie wątpliwości dotyczące przebiegu badania i ewentualnych powikłań należy wyjaśnić przed badaniem. Lekarz przeprowadzający badanie zobowiązany jest udzielić wszelkich odpowiedzi na postawione pytania dotyczące badania, pacjent zaś musi podpisać zgodę na przeprowadzenie badania. Taki jest wymóg prawny.

Przed badaniem należy zdjąć okulary, oraz wyjąć protezy zębowe. Przed zabiegiem znieczula się gardło środkiem znieczulającym w sprayu a czasem podaje się leki uspokajające dożylnie Zwiększa to komfort badania. Podczas badania pacjent znajduje się w pozycji leżącej na lewym boku. Gastroskop jest wprowadzany przez usta do żołądka a następnie do dwunastnicy. Podczas badania do żołądka wdmuchiwane jest powietrze, które pozwala lepiej uwidocznić badaną okolicę. Badanie trwa zwykle kilka minut. Gastroskop nie przeszkadza w oddychaniu.

Po badaniu pacjent pozostaje pod obserwacją przez 1-2 godziny do momentu ustąpienia działania leków sedatywnych. Pacjent może odczuwać niewielki ból gardła przez kilka dni po badaniu. Bezpośrednio po badaniu możesz odczuwać wzdęcie które szybko ustępuje. Jest to spowodowane powietrzem wdmuchiwanym do żołądka podczas badania. Po opuszczeniu szpitala/gabinetu możesz powrócić do normalnej diety i możesz spożyć Twoje regularne lekarstwa chyba że lekarz zaleci inaczej.

Również po badaniu lekarz wyjaśnia Ci wyniki badania. Jeżeli podczas badania wykonano biopsję, wyniki otrzymuje się po około 14 dniach. Jeżeli z powodu działania leków sedatywnych lub stresu nie pamiętasz instrukcji udzielonych Ci po badaniu, skontaktuj się z Twoim lekarzem w dniu następnym.

Gastroskopia i biopsja są badaniami bezpiecznymi w rękach lekarza który ma odpowiednie kwalifikacje. Powikłania są rzadkie lecz mogą wystąpić. Należą do nich krwawienie z miejsca biopsji lub polipektomii oraz perforacja ściany przewodu pokarmowego. Transfuzje krwi są rzadko potrzebne. Powikłaniem może by również reakcja uboczna na leki uspokajające oraz infekcja w miejscu wkłucia dożylnego

Bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie możliwych powikłań i kontakt z lekarzem jeżeli masz kłopoty z połykaniem, ból w klatce piersiowej, narastający ból gardła, ostry ból brzucha, gorączkę, dreszcze lub krwawienie z odbytu w ilości większej niż pół szklanki.

Endoskopia kapsułkowa jest to badanie, które umożliwia obejrzenie śluzówki jelita cienkiego. Badanie jest wykonywane w warunkach ambulatoryjnych i polega jedynie na połknięciu specjalnej kapsułki, która tak jak pokarm przechodząc przez poszczególne odcinki przewodu pokarmowego wykonuje zdjęcia, z których powstaje film rejestrowany cyfrowo. Kapsułka jest jednorazowa i zostaje wydalona z kałem.

Tekst

Jelito cienkie musi być dokładnie wyczyszczone treści pokarmowej przed badaniem. Przygotowanie polega na spożywaniu specjalnych preparatów czyszczących jelito cienkie, diecie płynnej, zażywaniu leków przeczyszczających przed badaniem. Twój lekarz lub pielęgniarka w ośrodku w którym będziesz miał badanie udzieli Ci szczegółowych instrukcji dotyczących przygotowania jelita.

Dokładnie stosuj się do zaleceń lekarza. W sytuacji gdy jelito nie jest odpowiednio przygotowane badanie kapsułka endoskopową może być niewiarygodne. Jeżeli nie jesteś w stanie wypełnić instrukcji dotyczących przygotowania jelita skontaktuj się z lekarzem.

Podczas przygotowania leki mogą być zażywana jak dotychczas.

Do badania nie jest potrzebne jakiekolwiek znieczulenie i nie różni się ono niczym od połknięcia normalnej tabletki.

Wszelkie wątpliwości dotyczące przebiegu badania i ewentualnych powikłań należy wyjaśnić przed badaniem. Lekarz przeprowadzający badanie zobowiązany jest udzielić wszelkich odpowiedzi na postawione pytania dotyczące badania, pacjent zaś musi podpisać zgodę na przeprowadzenie badania. Taki jest wymóg prawny.

Badanie jest dobrze tolerowane przez pacjentów, nie powinno się odczuwać jakichkolwiek dolegliwości. Przed badaniem nakleja się na brzuchu pacjenta specjalne płytki będące antenami odbierającymi sygnał z kapsułki. Z anten sygnał poprzez kable przekazywany jest do rejestratora przyczepionego na pasie. W takim stroju pacjent musi doczekać do końca badania. Podczas badania pacjent wykonuje codzienne czynności, 2 godziny po połknięciu kapsułki można wypić szklankę wody. Badanie trwa około 8 godzin, do czasu wyczerpania baterii w kapsułce. Zakończenie badania sygnalizuje dioda umieszczona na rejestratorze. Po badaniu zdejmuje się anteny i rejestrator. Wynik badania pacjent otrzymuje w następnym dniu, po oglądnięciu całego filmu przez lekarza.

Jeżeli lekarz zauważy zmianę patologiczną, opisze jej charakter i prawdopodobną lokalizację. Zmiana może wymagać leczenia farmakologicznego, lub też zabiegowego. Niektóre zabiegi można wykonać endoskopowo, przy pomocy specjalnych długich endoskopów.

Po badaniu należy obserwować oddawany stolec, aby odnotować wydalenie kapsułki. Gdybyś tego nie zauważył, to pamiętaj że przed wykonaniem niektórych badań w przyszłości, np. rezonansem magnetycznym, powinieneś poinformować swojego lekarza. Po badaniu możesz odżywiać się i kontynuować normalną aktywność życiową.

Badanie kapsułka endoskopową jest bezpieczne i powikłania zdarzają się niezwykle rzadko. Dotyczą one w zasadzie jedynie przypadków, gdy pacjent ma wcześniej nierozpoznane zwężenie światła jelita spowodowane naciekiem zapalnym lub guzem. Kapsułka może wtedy utknąć w takim zwężeniu powodując niedrożność przewodu pokarmowego. Jeśli po badaniu kapsułka zaczniesz odczuwać ból brzucha, wzdęcia, zaparcie nieustępujące po lekach, nudności lub wymioty, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem prowadzącym. Niedrożność przewodu pokarmowego może wymagać leczenia operacyjnego.

Kolonoskopia jest to badanie, które umożliwia obejrzenie śluzówki jelita grubego. Kolonoskopia jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu, w zależności od planowanych do wykonania dodatkowych czynności oraz stanu zdrowia pacjenta. Miękki, giętki instrument grubości palca wskazującego wprowadzany jest przez odbyt do jelita grubego.

Kolonoskopię wykonuje się 1) jako badanie profilaktyczne raka jelita grubego, 2) u pacjentów którzy mają polipy jelita grubego lub mieli wcześniej usuwane polipy jelita grubego, 3) przed lub po niektórych zabiegach chirurgicznych, 4) do diagnostyki zaburzeń oddawania stolca lub krwawienia z odbytu, 5) do diagnozowania zmian w śluzówce jelita powodowanych przez choroby zapalne jelita grubego.

Jelito grube musi być dokładnie wyczyszczone ze stolca przed kolonoskopią. Przygotowanie polega na spożywaniu specjalnych preparatów czyszczących jelito grube, diecie płynnej, zażywaniu leków przeczyszczających przed badaniem. Twój lekarz lub pielęgniarka w ośrodku w którym będziesz miał badanie udzieli Ci szczegółowych instrukcji dotyczących przygotowania jelita.

Dokładnie stosuj się do zaleceń lekarza. W sytuacji gdy jelito nie jest odpowiednio przygotowane kolonoskopia może się stać niebezpieczna, lub badanie może być niewiarygodne. Jeżeli nie jesteś w stanie wypełnić instrukcji dotyczących przygotowania jelita skontaktuj się z lekarzem.

Podczas przygotowania większość leków może być zażywana jak dotychczas. Jednakże należy poinformować lekarza o zażywanych lekach szczególnie jeżeli jest to Aspiryna, Witamina E , niesterydowe środki przeciwzapalne lub insulina. Jeżeli zwykle zażywasz antybiotyki przed zabiegami stomatologicznym poinformuj o tym swojego lekarza gdyż możesz również wymagać antybiotyku przed kolonoskopią.

Kolonoskopię wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, żelem Lignocainowym. W niektórych przypadkach badanie wykonuje się po podaniu środków uspokajających. W takim przypadku więc potrzebna jest osoba która odwiezie Cię do domu po zabiegu. Środki uspokajające mogą upośledzać Twoje odruchy więc nie prowadź samochodu ani innych urządzeń w dniu badania.

Wszelkie wątpliwości dotyczące przebiegu badania i ewentualnych powikłań należy wyjaśnić przed badaniem. Lekarz przeprowadzający badanie zobowiązany jest udzielić wszelkich odpowiedzi na postawione pytania dotyczące badania, pacjent zaś musi podpisać zgodę na przeprowadzenie badania. Taki jest wymóg prawny.

Zwykle badanie jest dobrze tolerowane przez pacjentów, możesz odczuwać parcie, wzdęcia, kolkę podczas wykonywania badania. Badanie jest wykonywane w pozycji na lewym boku lub na wznak. Podczas wprowadzania i wyjmowania instrumentu śluzówka jelita jest dokładnie oglądana przez lekarza. Badanie trwa kilkanaście minut. W rzadkich przypadkach lekarz nie może uwidocznić całego jelita i wówczas może zaproponować wykonanie badań dodatkowych.

Jeżeli lekarz podczas badania zauważa podejrzaną okolicę może wykonać biopsję, czyli pobrać próbkę tkanki do badania histopatologicznego. Znajdowane polipy zwykle usuwa się podczas badania. Większość polipów ma charakter łagodny ale określane jest to dopiero po badaniu mikroskopowym. Polipy usuwa się używając koagulacji lub specjalnej pętli. Jeżeli polipów jest wiele lub mają one duże rozmiary do ich usunięcia może być wymagane kilka badań kolonoskopowych.

Miejsca krwawienia mogą być zidentyfikowane podczas kolonoskopii i ostrzyknięte specjalnymi preparatami obliterującymi lub skoagulowane. Usuwanie polipów jest ważnym elementem zapobiegania rozwojowi raka jelita grubego.

Po badaniu lekarz wyjaśni ci wyniki. Po badaniu możesz odczuwać wzdęcia i bóle kolkowe powodowane przez powietrze wprowadzone do jelita podczas badania. Uczucie to mija po oddaniu wiatrów. Po badaniu możesz odżywiać się i powrócić do normalnej aktywności życiowej tego samego dnia. Jeśli otrzymywałeś leki dożylne podczas badania, nie powinieneś prowadzić samochodu lub innych urządzeń w dniu badania gdyż środki uspokajające mogą upośledzać twoje odruchy.

Jeżeli otrzymałeś środki uspokajające to pozostaniesz pod obserwacją przez kilkadziesiąt minut. Będziesz potrzebował kogoś kto odwiezie Cię do domu po zabiegu. Jeżeli nie pamiętasz instrukcji które lekarz przekazał Ci po badaniu skontaktuj się z nim następnego dnia.

Jeżeli podczas badania wykryto polipy będziesz wymagał/a kontrolnej kolonoskopii. Lekarz poinformuje Cię kiedy powinno wykonać się kontrolne badanie.

Kolonoskopia i biopsja są badaniami bezpiecznymi w rękach doświadczonego endoskopisty. Komplikacje są rzadkie jednakże mogą wystąpić. Należą do nich krwawienie z miejsca biopsji lub polipektomii oraz perforacja jelita. Perforacja może wymagać zabiegu operacyjnego do zaopatrzenia miejsca perforacji. Transfuzje krwi po badaniu kolonoskopowym należą do rzadkości. Bardzo rzadko występują objawy uboczne po podaniu leków uspokajających. Również w miejscu wkłucia do żyły może powstać bolesne zgrubienie. Do złagodzenia dolegliwości stosuje się ciepły, wilgotny okład na miejsce wkłucia.

W przypadku gdy występują objawy takie jak: ból brzucha, gorączka, dreszcze lub krwawienie z odbytu w ilości więcej niż pół szklanki należy skontaktować się niezwłocznie z lekarzem. Nieznaczne krwawienia z odbytu mogą trwać do kilku dni po badaniu.

Strona główna | Oferta | Gabinety | Nasz zespół | Galeria | Badania - informacje | Kontakt

Projekt i wykonanie: projektator.com